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第“十四五”時(shí)期,國(guó)家對(duì)中醫(yī)護(hù)理事業(yè)提出了新的要求,進(jìn)一步向基層和家庭拓展,向老年護(hù)理、慢病護(hù)理領(lǐng)域延伸。
國(guó)家印發(fā)發(fā)展規(guī)劃
推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展
5月7日,國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)《全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)》,提出完善護(hù)理服務(wù)體系、加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)、推動(dòng)護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展、補(bǔ)齊護(hù)理短板弱項(xiàng)、加強(qiáng)護(hù)理信息化建設(shè)、推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展、加強(qiáng)護(hù)理交流與合作七項(xiàng)主要任務(wù)。
《規(guī)劃》指出,推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展。健全完善中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、方案和技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)。積極開展辨證施護(hù)和中醫(yī)特色??谱o(hù)理,持續(xù)提升中醫(yī)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)新中醫(yī)護(hù)理服務(wù)模式,發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理在疾病預(yù)防、治療、康復(fù)等方面的重要作用,促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理進(jìn)一步向基層和家庭拓展,向老年護(hù)理、慢病護(hù)理領(lǐng)域延伸。強(qiáng)化中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng),切實(shí)提高中醫(yī)護(hù)理服務(wù)能力。
《規(guī)劃》提出,到2025年,全國(guó)護(hù)士總數(shù)達(dá)到550萬人,每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到3.8人,護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量持續(xù)增加,結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化,素質(zhì)和服務(wù)能力顯著提升,基本適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的需要。責(zé)任制整體護(hù)理有效落實(shí),護(hù)理服務(wù)更加貼近群眾和社會(huì)需求。護(hù)理科學(xué)管理水平不斷提升,護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),調(diào)動(dòng)護(hù)士隊(duì)伍積極性的體制機(jī)制進(jìn)一步健全完善。
此規(guī)劃提出意味著在未來五年內(nèi),護(hù)理領(lǐng)域?qū)⒋罅繑U(kuò)招,增加護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量,同時(shí)將帶動(dòng)中醫(yī)護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、老年護(hù)理等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展。
各地推進(jìn)中醫(yī)館建設(shè)
開展互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)
福建:
8月5日,福建省衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)分級(jí)診療有關(guān)重點(diǎn)工作的通知》,從全面提升基層醫(yī)療服務(wù)能力,精準(zhǔn)推進(jìn)各級(jí)醫(yī)院改革發(fā)展、不斷提升醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行效益、完善分級(jí)診療配套政策4方面提出了17項(xiàng)重點(diǎn)工作。
在中醫(yī)藥服務(wù)方面,明確要求基層中醫(yī)診療量應(yīng)占基層診療量30%以上。
到2025年,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置中醫(yī)館、中醫(yī)醫(yī)師配備覆蓋率達(dá)100%;達(dá)到中醫(yī)服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)的村衛(wèi)生所占70%以上,政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)類別醫(yī)師占同類機(jī)構(gòu)醫(yī)師總數(shù)比例達(dá)到25%以上。
全省80%以上的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二甲中醫(yī)醫(yī)院能力水平,30萬人口以上的縣域?qū)崿F(xiàn)二甲以上中醫(yī)醫(yī)院全覆蓋。
廣西:
8月3日,廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委印發(fā)《廣西護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)》,強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新積極開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)”,相關(guān)內(nèi)容如下:
利用信息技術(shù)快速發(fā)展為護(hù)理事業(yè)增添新活力。以信息化和“智慧醫(yī)療”為載體,積極開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作,實(shí)施老年護(hù)理服務(wù)發(fā)展工程,探索推進(jìn)老年居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、社區(qū)護(hù)理服務(wù)和延續(xù)性護(hù)理服務(wù),將護(hù)理延伸到社區(qū)及家庭。
通過醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體、專科聯(lián)盟等形式,建立區(qū)域內(nèi)護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)家門口的高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)。
支持和引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦規(guī)?;⑦B鎖化的護(hù)理院(站)、護(hù)理中心、康復(fù)醫(yī)療中心、安寧療護(hù)中心等,進(jìn)一步激發(fā)市場(chǎng)活力。增加基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)等服務(wù)的床位數(shù)量,鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際開展家庭病床和居家護(hù)理服務(wù)。
創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式,進(jìn)一步滿足人民群眾多樣化、多層次的健康服務(wù)需求,加大“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)范圍,以點(diǎn)帶面推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”、延續(xù)護(hù)理服務(wù)、上門護(hù)理服務(wù)等。
為了更好地提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力,讓其大有作為,大有可為,小寶認(rèn)為:
一是各地主管部門應(yīng)從大勢(shì)上謀劃中醫(yī)藥、從大局上推進(jìn)中醫(yī)藥,從法規(guī)政策上傾斜中醫(yī)藥,推動(dòng)基層中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展,把基層中醫(yī)館建設(shè)列為民生實(shí)事項(xiàng)目,實(shí)行基層中醫(yī)館建設(shè)的評(píng)價(jià)分級(jí)管理,打造星級(jí)基層中醫(yī)館。全面激發(fā)基層中醫(yī)館內(nèi)生動(dòng)力;
二是在基層中醫(yī)基本標(biāo)準(zhǔn)及服務(wù)能力、基層中醫(yī)配備、基層中醫(yī)診療量、基層中醫(yī)藥特色???、基層中醫(yī)適宜技術(shù)推廣平臺(tái)、基層中藥飲片代煎配送服務(wù)、基層中藥制劑使用等方面明確工作指標(biāo);
三是不斷建立健全基層中醫(yī)人才保障機(jī)制,通過“縣管鄉(xiāng)用”、“鄉(xiāng)管村用”、“定向招聘”等方式,來充實(shí)基層中醫(yī)人才隊(duì)伍,并出臺(tái)更多的激勵(lì)措施讓中醫(yī)藥畢業(yè)生樂意到基層中醫(yī)館去;
四是各地衛(wèi)生健康部門要搭建好大中醫(yī)院與基層中醫(yī)館對(duì)口幫扶、志愿平臺(tái),定期聘請(qǐng)本地或外地名中醫(yī)到基層中醫(yī)館坐診、巡診,讓優(yōu)質(zhì)中醫(yī)資源常態(tài)化下沉基層中醫(yī)館;
五是加強(qiáng)基層中醫(yī)館開陣情況進(jìn)行飛行檢查,對(duì)不按規(guī)定用中藥診查治療、康復(fù)、保健的,達(dá)不到中醫(yī)診療量比例的,要視情扣減基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等經(jīng)費(fèi)。
同時(shí),推進(jìn)中醫(yī)館的建設(shè)工作離不開相關(guān)中醫(yī)設(shè)備的配備,清單已備好??????
中醫(yī)館設(shè)備清單